Urostomia – wskazówki dotyczące wyboru sprzętu stomijnego i pielęgnacji

Urostomia, czyli przetoka moczowo-skórna to rodzaj stomii wykonywany, gdy wydalanie moczu w naturalny sposób jest niemożliwe. Polega na połączeniu nerki, pęcherza moczowego lub moczowodu ze skórą na brzuchu. Pozwala to na wydalanie moczu do specjalnego worka urostomijnego. Na pierwszy rzut oka takie rozwiązanie może budzić lęk. Jak normalnie funkcjonować po zabiegu wyłonienia urostomii? Jest to możliwe, o ile zadba się o przestrzeganie zasad higieny i codzienną pielęgnację. 

Urostomia – zasady higieny i codzienna pielęgnacja

Odpowiednio dobrany i obsługiwany sprzęt stomijny to pierwszy krok do normalnego funkcjonowania po zabiegu. Po pierwsze należy zwrócić uwagę na rozmiar worka urostomijnego. Powinien szczelnie przylegać do skóry i być dopasowany do rozmiaru urostomii. Zapobiega to niekontrolowanemu wyciekowi moczu.

Dobrze dobrany sprzęt stomijny to taki, który jest szczelny. Poza tym powinien mieć następujące cechy:

• łatwość obsługi (w tym opróżniania zawartości),
• dopasowanie do ciała,
• odpowiednia pojemność,
• dyskretność,
• elastyczność,
• brak odgłosów pluskania.

Niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad higieny i codziennej pielęgnacji. Skóra wokół urostomii powinna być utrzymana w idealnej czystości. Zaleca się, aby:

• myć skórę wokół stomii za pomocą wody z mydłem (o pH zbliżonym do pH skóry) przy każdej zmianie worka urostomijnego;
• dokładnie osuszyć skórę przed zmianą sprzętu;
• stosować specjalne środki pielęgnacyjne przeznaczone dla osób ze stomią (dzięki temu skóra szybciej przystosowuje się do częstego odklejania i przyklejania przylepca);
• przed zmianą sprzętu upewnić się, że skóra jest czysta, sucha i nietłusta;
• używać pasty albo pierścienia uszczelniającego, gdy skóra wokół stomii nie jest idealnie gładka (tzn. są na niej bruzdy, blizny);

Ponadto należy obserwować wielkość, kształt i kolor stomii. Krwawienie, zwężenia, wciągnięcia, zmiany skórne czy wypadanie stomii to niepokojące sygnały, wymagające szybkiej reakcji. 

O czym jeszcze warto pamiętać? 

• Wyrobieniu nawyku systematycznego usuwania owłosienia ze skóry wokół stomii. Należy zachować przy tym szczególną ostrożność, aby nie dopuścić do skaleczeń.
• Pobieraniu moczu do badań kontrolnych z nowo założonego worka urostomijnego.
• Przestrzeganiu ogólnych zasad zdrowego żywienia. Zaleca się m.in. ograniczenie ilości czerwonego mięsa, soli i szczawianów w diecie.
• Zapewnieniu odpowiedniej podaży płynów – zagęszczony mocz to większe ryzyko kamieni moczowych. Poza tym decyduje on o drożności cewników. 
• Kontrolowaniu zabarwienia moczu.

Przestrzeganie zasad higieny i codziennej pielęgnacji minimalizuje ryzyko powikłań w postaci zmian skórnych, wypadania lub zwężenia stomii.