Stomicy o zmianach dot. refundacji sprzętu: To olbrzymi krok wstecz
Stomia24.pl
18 sierpnia 2022
Stomicy mieli nadzieję, że resort zdrowia dostrzeże ich potrzeby i zaproponuje nowe zasady refundacji sprzętu – korzystniejsze niż te obowiązujące w Polsce od 20 lat. Tymczasem Ministerstwo zaproponowało zmiany, które uderzają nie tylko w portfele pacjentów, ale i w ich kondycję psychiczną. Stomicy mówią temu stanowcze „nie”.
Spór toczy się o rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Zaproponowane rozwiązania są niekorzystne dla pacjentów ze stomią.
Prof. Banasiewicz: „Zaproponowane zmiany cofają stomików do czasów smutnej komuny” .
Na przełomie czerwca i lipca tego roku Fundacja STOMALife i Stowarzyszenie POL-ILK przeprowadzili badanie dotyczące potrzeb stomiczek i stomików w zakresie zaopatrzenia ich w niezbędny sprzęt. W badaniu wzięło udział ponad 2 tysiące osób.
Wnioski nie pozostawiają złudzeń – obecna wysokość limitu refundacji sprzętu nie pozwala pacjentom na wystarczające i prawidłowe zaopatrzenie stomii. W skali miesiąca już teraz muszą dołożyć 200 zł z własnego portfela na niezbędny sprzęt i akcesoria. Pacjenci liczyli na podwyższenie limitu, tymczasem zostali zaskoczeni informacją o tym, że Ministerstwo Zdrowia planuje niekorzystne dla nich zmiany.
W Polsce żyje około 65 tys. pacjentów ze stomią. – Obserwuję ich uważnie i uważam, że to środowisko godne jest najwyższego szacunku. W większości to młodzi, aktywni ludzie. Zmiany proponowane przez resort zdrowia zamiast ułatwić im życie, cofają stomików do czasów smutnej komuny, która traktowała tych pacjentów jak zło konieczne – uważa prof. Tomasz Banasiewicz, pracujący na Oddziale Klinicznym Chirurgii Ogólnej, Endokrynologicznej i Onkologii Gastroenterologicznej Szpitala Klinicznego im. H. Święcickiego w Poznaniu. Jego zdaniem najlepszym rozwiązaniem byłoby danie pacjentom nieograniczonego dostępu do środków medycznych. Dzięki temu osoby z bardziej zaawansowaną stomią, nie musiałyby dokupować sprzętu, a te, które w pełni nie wykorzystują przysługujących im produktów, nie trzymałyby zapasów w domu. Poza tym takie rozwiązanie zlikwidowałoby tzw. „czarny rynek”.
Przeanalizujmy zmiany planowane przez resort zdrowia.
ZNIESIENIE LIMITU KWOTY DOFINANSOWANIA
Obecnie worki i płytki są refundowane – obowiązują limity w zależności od rodzaju stomii.
Gdyby nowelizacja weszła w życie, pacjent mógłby otrzymać maksymalnie 35 worków i 8 płytek. To zdecydowanie za mało – w niektórych krajach pacjenci otrzymują 90 worków na miesiąc. - Ten projekt zakłada, że osoba ze stomią - w porównaniu do zdrowego człowieka – chodzi do toalety raz na 3 dni. To absurd! Ministerstwo chce nas rozliczać nie kwotowo, lecz ilościowo, do tego zmniejszając ilość sprzętu na pacjenta – nie kryje rozgoryczenia Dorota Minta, prezes Fundacji StomaLife. W zależności od posiadanej stomii i systemu cena, worka będzie inna – w kolostomii pacjent zapłaci za worek od 6 do 8 zł, w ileostomii – od 8 do 11, 50 zł, w urostomii – od 11 do 13 zł. Za płytkę – 20 zł za sztukę, za pastę - 25-50 zł, za pierścień – 6 zł i 3 zł za półpierścień.
WSPÓŁPŁACENIE Dzieci – stomicy - tylko pozornie nie będą musiały dopłacać do sprzętu.
Zdaniem Doroty Minty, w ich przypadku ograniczenia wyboru też będą prowadziły do konieczności dopłat. Dla dorosłych dopłata do worków i płytek wyniesie 10 procent, a do środków pielęgnacyjnych – 20 – i to w ograniczonym zakresie. - Stomików zwyczajnie nie będzie stać na uiszczanie dopłat. W konsekwencji spowoduje to wycofanie się osób z wyłonioną stomią z życia społecznego i zawodowego, co nie tylko pogorszy sytuację indywidualnych osób, ale również będzie kosztem dla systemu z tytułu konieczności leczenia różnego rodzaju powikłań niewłaściwie pielęgnowanej stomii oraz rent będących konsekwencją wymuszonego wycofywania się tych osób z rynku pracy – komentuje Jakub Hołub, rzecznik Towarzystwa „J-elita”.
Ponadto NFZ nie będzie w pełni refundował produktów typu convex.
OGRANICZENIE DOSTĘPU DO ŚRODKÓW PIELĘGNACYJNYCH
Z refundacji mają zostać wycofane pozostałe środki do ochrony i pielęgnacji stomii, jak pudry, żele i pianki oraz produkty do stabilizacji sprzętu czy zbiorniki na mocz. Bez nich prawidłowe zaopatrzenie stomii jest niemożliwe. W ocenie prezes D. Minty, nawet najbardziej luksusowy worek nie spełni swojej funkcji, jeśli pacjent nie będzie stosował odpowiednich środków. – Dramatyczną sprawą jest zniesienie dopłat do środków pielęgnacyjnych na przykład przy kolostomii. Ta zmiana spowoduje, że z powodu zaniedbań więcej pacjentów będzie trafiało do szpitala. Przy wspomnianej kolostomii, refundacja środków pielęgnujących ma objąć wyłącznie preparaty do usuwania przylepca, pomijając całkowicie środki uszczelniające i pielęgnujące zmiany skórne. - Te ograniczenia to olbrzymi krok wstecz. Nikt nie stosuje sprzętu pomocniczego, aby na przykład uszczelnić sobie buty. To są elementy, które warunkują prawidłowe zaopatrzenie w stomię. Im lepiej zaopatrzymy pacjenta i pozwolimy mu na większą swobodę, tym bardziej zaoszczędzimy na kosztach operacji i leczenia powikłań – mówi profesor Tomasz Banasiewicz.
WYSTAWIANIE ODBRĘBNYCH ZLECEŃ
Nowelizacja wprowadza konieczność wystawiania 4 odrębnych zleceń na zaopatrzenie dla stomika. - W tej chwili pacjent ma na przykład do wydania tysiąc złotych – za tę kwotę może kupić worki, płytki, puder pielęgnacyjny, uszczelniacze, pastę uszczelniającą. Nowy projekt zakłada, że będziemy musieli wypisywać osobne zlecenie na worki i płytki oraz na środki pielęgnacyjne. Zajmiemy się papierologią, a dla pacjenta zostanie nam mniej czasu – tłumaczy pielęgniarka stomijna Joanna Zakrzewska. Jej zdaniem, pacjenci już teraz mają problem ze zrozumieniem zleceń, a wprowadzenie odrębnych spowoduje jeszcze większy chaos. Poza tym o zleceniu będzie decydował wyłącznie lekarz, a nie pielęgniarka stomijna. - Oczekiwania środowiska medycznego były odwrotne. Moim zdaniem nasze pielęgniarki stomijne to jedne z najlepszych specjalistek w tym zakresie w Europie. Powinniśmy dać im większą swobodę w opiece stomijnej. Dzięki temu odciążyłyby chirurgów, których w Polsce brakuje – dodaje prof. Banasiewicz.
DOPŁATA DO SPRZĘTU RÓWNIEŻ DLA STOMIKÓW Z ORZECZENIAMI O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI
To grupa będąca w najtrudniejszej sytuacji, zwykle o najsłabszym statusie ekonomicznym. Ci pacjenci nie będą mieli z czego dopłacać do sprzętu. Pielęgniarka Joanna Zakrzewska mówi wprost: „Obawiam się, że cofniemy się do pasów krakowskich, czyli zwykłego paska jak do weków, do którego przytwierdzona była foliowa torebka”. Projekt zakłada również skrócenie okresu, na który pielęgniarka lub położna może wypisać kontynuację zlecenia – z 12 miesięcy na pół roku. Przedstawiciele organizacji zrzeszających stomików spotkali się z przedstawicielami Ministerstwa. Żałują, że wcześniej nie zaproszono ich do konsultacji. Wystosowali list otwarty do prezydenta RP. Zaapelowali w nim m.in. o utrzymanie obecnego sposobu refundacji i urealnienie limitów refundowanego zaopatrzenia: kolostomia do 450 zł, ileostomia – 600 zł, urostomia– 650 zł. List został przekazany także do wiadomości m.in. Ministra Zdrowia i Rzecznika Praw Pacjenta. Środowisko medyczne nie ma wątpliwości, że planowane zmiany wyrządzą krzywdę pacjentom. – Każda zmiana pogarszająca pomoc tej grupie chorych jest bardzo niebezpieczna. Powoduje pogorszenie jakości życia, nasilenie cierpienia, zwiększanie poziomu lęku, pogorszenie dostępu do dobrej jakości materiałów. To wszystko obniża zdolność do samoobsługi chorych, zwiększa częstość powikłań, a w konsekwencji generuje większe koszty globalne z tym związane – podsumowuje Tomasz Arłukowicz, konsultant wojewódzki w dziedzinie gastroenterologii w woj. warmińsko – mazurskim. Redakcja www.stomia24.pl skontaktowała się z resortem zdrowia. Otrzymaliśmy informację, że do 8 sierpnia trwały konsultacje dotyczące projektu rozporządzenia. - Zgłoszone na tym etapie uwagi będą przedmiotem analiz. Należy podkreślić, że proponowane w projekcie rozporządzenia limity, jak i inne rozwiązania, mogą ulec zmianie – poinformował nas Jarosław Rybarczyk z Biura Komunikacji Ministerstwa Zdrowia.
-------------------------------------------
Stomia24.pl - Zakupy online dla Twojej stomii w jednym miejscu!
Realizujemy zlecenia NFZ
Powiązane artykuły

Zmiany w refundacji sprzętu stomijnego od 2024 roku
Stomia24.pl
15 grudnia 2023
Jak pielęgnować skórę wokół stomii?
Stomia24.pl
19 stycznia 2023
Czy każda stomia jest na zawsze? Na czym polega zabieg zespolenia stomii?
Stomia24.pl
27 kwietnia 2023
Stomia. Co to jest? Rodzaje stomii, przyczyny, sprzęt stomijny.
Stomia24.pl
7 marca 2023
Stomia, stomiczka, sprzęt stomijny – zapoznaj się z terminami stomijnymi
Stomia24.pl
17 marca 2023
W czym może pomóc pielęgniarka stomijna?
Stomia24.pl
13 września 2022
Jak rozpoznać chorobę Leśniowskiego-Crohna?
Stomia24.pl
20 czerwca 2022
Co to jest stomia?
Stomia24.pl
24 maja 2022
Operacja wyłonienia stomii. Jak się przygotować?
Stomia24.pl
27 kwietnia 2022
„Dopóki nie mamy stomii, zwykle choroby po nas nie widać, co nie oznacza, że jej nie ma”
Stomia24.pl
29 lutego 2024
Jaką bieliznę nosić przy wyłonionej stomii?
Stomia24.pl
20 września 2023
Worek stomijny - rodzaje, przeciekanie, jak założyć i kiedy wymieniać?
Stomia24.pl
9 października 2023
Rehabilitacja po wyłonieniu stomii
Stomia24.pl
22 sierpnia 2023
Zablokowanie stomii - co może być przyczyną? Postępowanie przy zablokowaniu stomii
Stomia24.pl
27 czerwca 2023
#toaletaprzyjaznastomikom
Stomia24.pl
18 lipca 2023
Jak się ubierać przy wyłonionej stomii?
Stomia24.pl
6 czerwca 2023
Martwica stomii – jak ją rozpoznać, czy jest niebezpieczna? Postępowanie przy martwicy stomii
Stomia24.pl
18 kwietnia 2023
Stomia a macierzyństwo. Jak wygląda ciąża ze stomią?
Stomia24.pl
17 kwietnia 2023
Aktywność fizyczna przy stomii. Czy można uprawiać sport?
Stomia24.pl
6 kwietnia 2023
Stomia i sen
Stomia24.pl
22 marca 2023
Dieta stomika. Czy stomia wiąże się z koniecznością stosowania odpowiedniej diety?
Stomia24.pl
17 lutego 2023
Stomia i seks - wszystko, co warto wiedzieć
Stomia24.pl
21 marca 2023
Stomia a… zapach. Jak być stomikiem i nie stresować się nieprzyjemnym zapachem?
Stomia24.pl
3 lutego 2023Powiązane produkty

Coloplast | 095050 Nożyczki stomijne
11,50 PLN
ConvaTec | Płytka Natura Stomahesive
28,40 PLN
ConvaTec | Płytka Natura Durahesive
30,20 PLN
Dansac | Płytka NovaLife 2
23,50 PLN
Dansac | Płytka Convex NovaLife 2
27,00 PLN
Dansac | Płytka Nova 2
23,50 PLN
Dansac | Nodor S Neutralizator zapachu
20,80 PLN
Dansac | Płytka NovaLife TRE 2 Wafer
25,00 PLNColoplast | 026500 | Pasta stomijna 60g
55,00 PLN
ConvaTec |25535 | Puder Stomahesive
30,70 PLN
Dansac | Soft Paste Pasta uszczelniająca
14,30 PLN
Dansac | 090-02 | Pasek stomijny
36,07 PLN
Dansac | Pasek stomijny z klamrami
45,00 PLN