Stomia to nie choroba

stomia

Stomia24.pl

24 września 2024

Zdecydowana większość stomików odczuwa lęk przed nieznanym. Obawia się, że stomia może znacznie ich ograniczać oraz utrudniać normalne funkcjonowanie. Tymczasem stomia daje szanse na szybszy powrót do normalności. Służy do przywrócenia ciągłości przewodu pokarmowego i może być rozwiązaniem definitywnym lub wdrożonym tylko na pewien czas Jakie choroby powodują konieczność jej wyłonienia? Podpowiadamy.

Stomia to nie choroba – czym jest?

Na czym polega zabieg wyłonienia przetoki? Czym właściwie jest stomia? Co to znaczy? Operacja stomii polega na wytworzeniu połączenia między przewodem pokarmowym lub układem moczowym a powłokami brzusznymi. Pod tym pojęciem kryje się przywrócenie funkcji wydalniczych, które z różnych przyczyn stają się niemożliwe lub znacznie utrudnione drogą naturalną. Stomia jelitowa lub moczowa jest wyłaniana w przypadku występowania poważnych uszkodzeń przewodu pokarmowego. Zabieg ten wykonuje się najczęściej u osób zmagających się z nowotworami oraz chorobami zapalnymi jelit.

Rodzaje stomii

W pierwszej kolejności warto zaznaczyć, że stomia może być definitywna (stała i nieodwracalna) lub czasowa. W tym drugim przypadku służy do odbarczenia chorej części jelita lub pęcherza moczowego. Po wyleczeniu, czyli przywróceniu ciągłości przewodu pokarmowego można ją usunąć. Rozróżniamy 3 rodzaje stomii, każda z nich została opisana poniżej.

Kolostomia – to operacja przeprowadzana na jelicie grubym, która polega na wyprowadzeniu części okrężnicy na powierzchnię brzucha. Może być wytworzona na różnych jej odcinkach. Najczęściej wyłaniana jest po lewej stronie brzucha i wystaje ponad powierzchnię mięśnia prostego na wysokość 0,5-2,0 cm. Musi być zabezpieczona workiem stomijnym, tak by zapewnić bezpieczne oraz higieniczne usuwanie treści jelitowej. Istnieje kolostomia końcowa i pętlowa.
Ileostomia – zabieg obejmuje wyprowadzenie części jelita cienkiego zwanego krętym na powierzchnię brzucha. Operację wykonuje się w przypadkach, gdy pozostała część jelita cienkiego lub grubego została objęta procesem chorobowym. Ileostomię przeprowadza się zwykle po po prawej stronie, w obrębie mięśnia prostego brzucha. Treść jelitowa, która z niej wypływa, ma zazwyczaj konsystencję płynną lub półpłynną. Ze względu na dużą zawartość kwasów żółciowych jest dość agresywna. Podobnie jak w przypadku kolostomii powinna być zabezpieczona odpowiednio dopasowanym workiem stomijnym.
Urostomia – jest połączeniem pomiędzy drogami moczowymi a skórą. Służy do swobodnego odprowadzania moczu poza ciało chorego. Wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu są m.in. nowotwory, poważne urazy czy choroby wymagające całkowitego usunięcia pęcherza moczowego. Ze względu na brak kontroli nad oddawaniem moczu po zabiegu, pacjenci muszą zaopatrzyć się w sprzęt stomijny, co pozwoli na higieniczne usuwanie go z organizmu.

Jakie choroby powodują najczęściej konieczność wyłonienia stomii?

Wytworzona przetoka wspomaga poprawę funkcjonowania pacjenta. Jak wspomniano wcześniej, często jest jedynym ratunkiem. Zabieg wyłonienia stomii może mieć charakter pilny bądź planowy. O konieczności przeprowadzenia operacji decyduje lekarz. Ostatecznie decyzja zależy w znacznej mierze od diagnozy choroby podstawowej i lokalizacji schorzenia oraz od stopnia wypełnienia jelita grubego kałem. Na jak długo wyłaniana jest stomia? Dlaczego i kiedy może uratować komuś życie? Wszystko zależy od stanu zdrowia pacjenta. Służy do przywrócenia funkcjonalności układu pokarmowego w sytuacji, gdy pacjent ma problem z wydalaniem resztek pokarmowych przez odbyt.

W zależności od schorzenia lub urazu stomia może mieć charakter stały lub czasowy. Najczęściej jest wyłaniana w przypadku występowania schorzeń zapalnych jelit. Zalicza się do nich chorobę Leśniowskiego-Crohna i powikłania pooperacyjne. Stomia jest wyłaniana często również w przypadku raka dróg moczowych oraz okrężnicy i odbytnicy. Powiększające się guzy
nowotworowe mogą przyczynić się do zatkania światła przewodu pokarmowego lub moczowego. To powoduje konieczność wyłonienia stomii.

Niejednokrotnie zdarza się, że zabieg ten przeprowadza się w sytuacji, gdy zaawansowany nowotwór wymaga wycięcia całego narządu, np. odbytnicy wraz z odbytem czy pęcherza moczowego. Innym wskazaniem jest tworzenie się przetok czy zrostów, które bywają powikłaniami pooperacyjnymi. Utworzenie przetoki jelitowej lub moczowej może okazać się koniecznością np. po urazach wynikłych podczas wypadku komunikacyjnego.

Podsumowując, do najczęstszych przyczyn wyłonienia stomii można zaliczyć: